《脊椎健康101》 產後媽媽腰背痛：為什麼抱小孩會腰痛？從身體變化到照護姿勢一次看懂

【本文由 神經外科陳蔚蔚醫師 審閱】

 

許多媽媽在產後幾週到幾個月內，常會出現腰痠、背痛或肩頸僵硬的情況。有些人會疑惑：「明明已經生完孩子，為什麼腰痛反而更明顯？」

其實，產後腰背痛通常不是單一原因造成，而是荷爾蒙變化與日常照護姿勢長期累積的結果。了解這些原因，才能在照顧寶寶的同時，也好好照顧自己的脊椎健康。

⚠️ 提醒：若疼痛持續惡化、伴隨麻木或下肢無力，應尋求醫師評估。

一、產後身體還在「恢復期」

即使分娩結束，身體仍需要一段時間恢復到孕前狀態。

在懷孕期間，身體會分泌一種稱為 鬆弛素（Relaxin） 的荷爾蒙，幫助骨盆韌帶放鬆，以利分娩。鬆弛素的影響可能持續到產後 3-6 個月（甚至更久，視哺乳情況而定）。然而這樣的變化也會帶來一個影響：

👉 關節穩定度下降

除了原本提到的脊椎負擔外，臨床上也常見：

• 薦髂關節疼痛（SI joint pain）
• 腰椎滑脫（Lumbar spondylolisthesis）風險增加

📌 醫師觀點補充：
懷孕期間因胎兒重量增加，會讓身體重心前移，上半身負重加大，進一步增加骨盆與下背的壓力，因此產後仍可能持續出現這類疼痛。

👉 為什麼很多媽媽會「屁股痛或單側腰痛」？

這其實很可能與薦髂關節（SI joint）有關。

薦髂關節位於骨盆兩側，負責連接脊椎與下肢，在懷孕與產後：

• 韌帶鬆弛
• 骨盆不穩
• 長期單側抱小孩

都可能造成：

• 單側下背痛
• 臀部深層疼痛
• 久站或翻身時不適

這類疼痛常被誤以為是「一般腰痠」，但實際上是關節不穩定造成的問題。

二、抱小孩與餵奶姿勢：常見腰痛來源

照顧新生兒需要頻繁抱起、放下與餵奶，若姿勢不當，容易讓脊椎長時間承受壓力。

常見造成腰背痛的情境包括：

1. 長時間低頭餵奶

哺乳或瓶餵時，媽媽常不自覺地向前駝背。

長期下來可能造成：

• 上背肌肉緊繃
• 肩頸痠痛
• 胸椎與頸椎壓力增加

2. 彎腰抱小孩

從嬰兒床或地墊抱起寶寶時，若只是單純「彎腰」，容易讓腰椎承受較大的壓力。

建議做法：

• 先 蹲下或彎曲膝蓋
• 再抱起寶寶
• 抱起時讓寶寶 靠近身體
• 善用哺乳枕或靠墊

這樣能有效減少腰椎負擔。

3. 單側抱寶寶

長時間用同一側抱小孩，容易造成：

• 身體左右不平衡
• 骨盆歪斜
• 下背部肌肉過度緊繃

建議左右側輪替抱小孩，並適時休息。

三、產後核心肌群變弱

懷孕期間腹部被撐大，產後常會出現 核心肌群力量下降 的情況。

核心肌群包括：

• 腹橫肌
• 骨盆底肌
• 下背肌群

當核心支撐力不足時，腰椎需要承受更多壓力，就更容易出現腰痛。

因此，許多醫師與物理治療師會建議在產後恢復期逐步進行：

• 核心肌群訓練
• 骨盆穩定運動
• 溫和伸展

有助於改善腰背負擔。

四、什麼情況需要就醫？可能的治療方式?

多數產後腰背痛屬於 肌肉與姿勢相關疼痛，透過休息與運動通常能改善。

但若屬於關節不穩或結構性問題，則需進一步評估。

若出現以下情況，建議尋求醫師協助：

• 腰痛持續超過數週仍未改善
• 疼痛延伸至臀部或腿部
• 出現麻木、刺痛或無力
• 疼痛影響日常活動或睡眠

醫師可能會透過 理學檢查與影像檢查（如 MRI） 評估是否存在椎間盤問題或神經壓迫。

而在臨床上，可能的治療選擇包括：

• 復健與核心訓練（第一線）
• 注射治療（如類固醇或 PRP）
• 射頻治療（Radiofrequency, RF）：
  用於慢性疼痛控制，減少神經傳導的疼痛訊號
• 結構性固定（如手術）：
  若為明顯不穩定（如滑脫或嚴重關節問題），醫師可能會評估是否需要進一步固定

📌 重點提醒：
這些治療方式需由專業醫師依個別狀況評估，並非所有產後腰痛都需要進行。

五、現代脊椎醫療科技如何幫助精準治療？

多數產後腰痛可透過 姿勢調整、復健與運動 改善，但若經醫師評估涉及脊椎結構性問題（如滑脫或神經壓迫），精準的醫療介入就顯得格外重要。

現代脊椎醫療科技（如導航與定位系統）扮演了醫師的「導航地圖」：

• 精準定位： 在神經與血管密佈的脊椎區域，輔助醫師避開敏感組織。
• 微創趨勢： 提高手術精準度，致力於縮小傷口、減少對周圍肌肉的破壞。
• 安心復原： 縮短手術與恢復時間，讓媽媽能更早恢復體力，繼續陪伴寶寶。

以炳碩生醫的技術為例，透過精密的手術定位系統，能協助醫師在複雜的脊椎構造中，進行更穩定、更安全的治療操作。

六、產後照顧寶寶，也別忘了照顧自己

產後媽媽的身體仍在調整與恢復，腰背痛其實是相當常見的情況。

透過：

• 正確抱小孩姿勢
• 適度核心運動
• 避免長時間駝背
• 必要時尋求專業評估

多數產後腰背不適都能逐漸改善。

在照顧寶寶的同時，也別忘了給自己的身體一些時間與照顧，才能陪伴孩子健康成長。

 

 

陳蔚蔚 醫師

專長：

• 脊椎微創手術
• 高位頸椎手術
• 腦部腫瘤手術
• 疼痛介入治療
• 一般神經及頭部創傷

現任：

• 新竹台大分院 神經外科主治醫師

網路掛號資訊：https://www.hch.gov.tw/?aid=51&pid=17&page_name=detail&iid=110